日期：2026-01-15 16:32:57
步步惊心，当白血病遇上“细胞大爆炸”
5个月大的小U宝宝，最初的症状只是眼睑浮肿，很快被诊断出患有急性髓系白血病，并且白细胞计数高得惊人。这意味着他体内的“坏细胞”（白血病细胞）正在疯狂增殖。
治疗伊始，团队采取了标准的“减瘤”和水化治疗。这好比对“坏细胞工厂”进行了一次精准打击。然而，危险随之而来：大量白血病细胞在短时间内被杀死、崩解，引发了医学上极为凶险的 “肿瘤溶解综合征” 。
您可以这样理解：数以亿计的坏细胞突然破裂，其内部的“毒素”（如钾、尿酸、磷酸等）像洪水一样瞬间涌入孩子本就稚嫩的血液。这直接导致了：
内环境“大地震”
电解质彻底紊乱，高钾血症可随时导致心脏停跳。
肾脏“罢工”
这些毒素远超肾脏的清除能力，导致尿液锐减，毒素排不出去。
肺被“水淹”了
同时，由于感染和心肾功能的压力，大量水分积聚在肺部（肺水肿），孩子在高参数呼吸机下依然无法获得足够的氧气和有效排除二氧化碳。
展开剩余72%此时，小U的心、肺、肾多个关键脏器同时亮起红灯，命悬一线， 常规的药物治疗（利尿、纠酸）在如此猛烈的“洪水”面前，已力不从心，小U已面临启动终极生命支持（ECMO）的抉择。
绝境中的王牌——生命支持平台“血液净化”
在危急关头，以李生成主任为首的多学科团队做出了关键决策：果断减停化疗，以保命为首要目标。治疗的核心从“攻击肿瘤”暂时转变为 “稳住生命体征”，立即启动：
血液净化
迅速建立“体外生命滤器”，持续清除体内毒素洪水，精准减轻心肺负担。
电子支气管镜灌洗
任何操作都是双刃剑，气管镜稍有不慎就会加重肺损伤，抗凝情况下一旦肺出血就难以收场。PICU在呼吸机极高参数维持和全身肝素化抗凝ACT200多的情况下，冒着巨大风险，进行肺部“深度清洁”，直接清除堵塞气道的分泌物与炎症物质，为氧气交换打开生命通道，成功逆转病情。
血液净化是什么？
它通俗地讲，就是一台体外的“超级滤水净化器”。通过一根细小的管路，将宝宝的血液引出体外，进入一个特殊的“滤器”（人工肾）。这个滤器能：
精准“排毒”：像筛子一样，迅速、持续地清除血液中因肿瘤溶解产生的大量毒素（高钾、高尿酸、高磷），稳定内环境，解除心脏停搏的警报。
高效“脱水”：能根据病情需要，精确控制脱去血液中多余的水分，特别是积聚在肺部的“水”，从而减轻心肺负担，让呼吸机更有效地工作。
对于小U而言，血液净化不仅仅是一项治疗，更是搭建了一个临时的“生命支持平台”。它暂时替代了衰竭的肾脏功能，稳住了崩溃的内环境，让不堪重负的心脏和肺部得到了宝贵的喘息之机。
在李主任团队对病情的精准预判、快速反应和果断决策下，经过数天不眠不休的守护与血液净化干预，奇迹出现了：小U的尿液逐渐增多，肺部情况改善，心率呼吸趋于平稳，肝脾肿大得到缓解。血液净化成功帮他度过了最危险的肿瘤溶解风暴期和急性多器官功能损伤期。
曙光与新生
病情平稳后，小U顺利转出重症监护室，回到血液专科接受后续的白血病规范治疗。
小U的故事，是现代医学用综合手段守护生命的一个缩影。它告诉我们，面对极危重的病情，我们并非束手无策。通过顶尖的血液净化技术，能为最脆弱的小生命架起一座通向生的桥梁。
我们致力于用最先进的技术和最温暖的守护，为每一个危重患儿点亮生命的希望。
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